Неврология - неврологично базирани комуникативни нарушения

Учебникът представлява първи опит да се предоставят на специалистите по медицинска речева и езикова патология (МРЕП) нужните знания за нервната система, които са част от тяхната експертиза и попадат в обхвата на тяхната практика. Медицинските речеви и езикови патолози трябва да станат неизменна част от мултидисциплинарния екип участващ в терапията и рехабилитацията на пациенти с неврологични заболявания, придружени от комуникативни нарушения. МРЕП е динамично развиваща се специалност.

Според нейните основатели Johnson и Jacobson (2007), основният аргумент за изучаването ѝ е свързан с факта, че тя се основава на етиологични, патофизиологични и патоорфологични фактори, неразривно свързани с медицината. Преди 20 години в САЩ се утвърждава мнението за една различна, специфична категория професионална медицинска практика, информативно основана на важни морфо-функционални характеристики на нервната система и в частност на главния мозък. Това са сложните мозъчни активности на човека с доказано влияние върху здравния статус на индивида.

Първата в България магистърска програма на МРЕП, която се изучава в Медицинския университет - Пловдив, цели да обучи квалифицирани специалисти, чиято професионална подготовка позволява ефективна работа с различни комуникативни нарушения при пациенти в клиничната (болничната) и извънклиничната здравна мрежа.

Съдържание:

Обща неврология. Акценти: Въвеждащи познания за нервна система и науката неврология

• Основни структурни и функционални характеристики на нервната система - П. Атанасова
  • Неврон и невроглия - структура и принципи на невронната функция
  • Нервно-мускулен синапс. Невронна проводимост, невронни взаимодействия и синаптични връзки в централната нервна система (ЦНС)
  • Невротрансмитери, невромодулатори и хормони в норма и патология
  • Дегенерация на неврони и техните аксони. Регенерация на аксони
• Централна нервна система - фундаментална структура на човешката комуникация. Основни съставни структури и функционална значимост - П. Атанасова, К. Чомпалов
  • Главен мозък. Основни структурни елементи. Функция на мозъчна кора и бяло мозъчно вещество
  • Мозъчни дялове - анатомофизиологични данни и функционални акценти на първичните и асоциативните (вторични и третични) корови полета
    • Челен дял на мозъка
    • Теменен дял на мозъка
    • Слепоочен дял на мозъка
    • Тилен дял на мозъка
    • Островен дял (insula) на мозъка
  • Мозъчен ствол (среден мозък, мост, продълговат мозък)
  • Ретикуларна формация. Диенцефалон. Лимбична система
  • Малък мозък. Структура, функции и основни клинични синдроми
  • Гръбначен мозък - структура и функции
• Сетивност. Анатомофизиология на периферните и централни структури на сетивността. Основни клинични семптоми и синдроми - П. Атанасова
  • Същност на сетивността
  • Анатомофизиология на общата сетивност
    • Рецептори на общата сетивност
    • Лемнискова (задностълбцова) система
    • Екстралемнискова система
    • Тригеминална лемнискова и екстралемнискова система
    • Висцерални аферентни системи
    • Таламокортикални и сензомоторни връзки
  • Изследване на сетивността
  • Сетивни синдроми
• Двигателна дейност - П. Атанасова
  • Същност на двигателната дейност в норма и патология
  • Структури и функции на пирамидната система
    • Горен (централен) двигателен неврон (ГДН, ЦДН)
    • Периферен (долен) двигателен неврон (ПДН, ПДН)
    • Централни и периферни парализи
    • Някои топични синдроми при увреда на ЦДН
    • Някои топични синдроми при увреда на ПДН (ДДН)
  • Същност, структура и функции на екстрапирамидната система
  • Мускулен тонус
  • Симптоми и синдроми на есктрапирамидни нарушения
• Периферна нервна система. Гръбначно-мозъчни и краниални нерви. Анатомофизиология. Изследване и някои основни клинични синдроми - П. Атанасова, К. Чомпалов
  • Общи понятия
  • Краниални нерви
• Автономна нервна система. Централни и периферни структури - анатомофизиология. Индиректна функционална връзка на алармиращи автономни реакции с процеса комуникация - К. Чомпалов, П. Атанасова
• Методи за изследване на когнитивните функции - П. Атанасова, К. Чомпалов
• Лабораторни, електрофизиологични и невроизобразителни методи за изследване на нервната система - П. Атанасова
  • Ликворна диагностика
  • Електроенцефалография (ЕЕГ)
  • Предизвикани потенциали (ПП): слухови, зрителни и соматосензорни
  • Клинична електромиография и електроневрография
  • Невроизобразяващи методи

Специална неврология. Акценти: Речеви и езикови нарушения при възрастни хора. Неврологични заболявания с когнитивно-комуникативни разстройства

• Съдови заболявания на нервната система - П. Атанасова
  • Анатомофизиология на мозъчното кръвообръщение
  • Мозъчносъдова болест. Класификация на нарушенията на мозъчното кръвообръщение
  • Исхемични нарушения на мозъчното кръвообръщение
    • Асимптомна мозъчносъдова болест
    • Транзиторни исхемични атаки (преходни нарушения на мозъчното кръвообръщение) - ТИА
    • Исхемичен мозъчен инсулт
  • Паренхимни мозъчни кръвоизливи
  • Субарахноиден кръвоизлив
• Невродегенеративни заболявания - П. Атанасова
• Деменции
  • Общи понятия
  • Болест на Алцхаймер (БА)
  • Фронтотемпорална деменция (ФТД)
  • Болест с телца на Lewy
  • Съдова деменция
  • Болест на Кройцфелд-Якоб
  • СПИН-деменция
• Паркинсонова болест - П. Атанасова
• Паркинсоноподобни синдроми при други невродегенеративни заболявания. Паркинсонови синдроми с различна етиология - П. Атанасова
  • Паркинсоноподобни синдроми при други невродегенеративни заболявания
    • Мултисистемна атрофия (Болест на Shy Drager, оливопонтоцеребеларна атрофия, стриопалидонигрална дегенерация)
    • Прогресивна супрануклеарна пареза (Болест на Steel-Richardson-Olszewski)
    • Кортикобазална дегенерация
  • Паркинсонови синдроми с различна етиология
    • Съдов паркинсонизъм
    • Посттравматичен паркинсонизъм
    • Постинфекциозен паркинсонизъм
    • Паркинсонизъм при хидроцефалия с нормално налягане
    • Медикаментозен паркинсонизъм
    • Паркинсонов синдром вследствие интоксикации
• Есенциален тремор. Дистонии и дискинезии. П. Атанасова - К. Чомпалов
  • Есенциален тремор.
  • Усилен физиологичен тремор
  • Дистонии и дискинезии
    • Първични дистонии
    • Вторични дистонии
• Хепатолентикуларна дегенерация - К. Чомпалов. П. Атанасова
• Хорея на Хънтингтон - К. Чомпалов. П. Атанасова
• Амиотрофична латерална склероза - П. Атанасова
• Малкомозъчни дегенеративни заболявания. Болест на Фридрайх - К. Чомпалов. П. Атанасова
• Множествена склероза - П. Атанасова
• Миастения гравис - П. Атанасова
• Синдром на Даун - П. Атанасова
• Краниални травми - П. Атанасова

Медицинска речева и езикова патология

• Афазия. Научно-базирана диагностика и терапия на афазия - Д. Георгиева
• Дизартрия при неврологични заболявания. Научно-базирана диагностика и терапия на дизартрия - Д. Георгиева. П. Атанасова
• Когнитивно-комуникативни нарушения при пациенти с деменция - П. Атанасова, Д. Георгиева
• Дяснохемисферен синдром. Когнитивно-комуникативни нарушения, свързани с увреждане на дясната хемисфера - П. Атанасова, Д. Георгиева

Приложения

• Модел за оценка на афазия
• Стратегии и техники за езикова терапия при афазия
• Равнища и етапи на приложение на мелодична интонационна терапия при афазия
• Дегенеративни заболявания, придружени от дизартрия
• Параметри, свързани с различни типове дизартрии
• Речеви характеристики и речеви компоненти при Болест на Паркинсон
• Речеви характеристики и речеви компоненти при Прогресивна супрануклеарна парализа
• Речеви характеристики и речеви компоненти при Мултисистемна атрофия (Shy-Drager синдром)
• Речеви характеристики и речеви компоненти при Мултисистемна атрофия (стриатонигрална дегенерация)
• Речеви характеристики и речеви компоненти при Мултисистемна атрофия (оливопонтоцеребрална дегенерация)
• Речеви характеристики и речеви компоненти при Болест на Wilson
• Речеви характеристики и речеви компоненти при Атаксия на Friedreich
• Речеви характеристики и речеви компоненти при Дистония
• Речеви характеристики и речеви компоненти при Болест на Huntington
• Речеви характеристики и речеви компоненти при Амиотрофична латерална склероза
• Речеви характеристики и речеви компоненти при Множествена склероза
• Типове дизартрия при инсулти и черепно-мозъчна травма
• Страна на лезията и общи неврологични признаци при различни типове дизартрия
• Обобщение на отличителни речеви характеристики, свързани с типовете дизартрия
• Разстройства в речевите субсистеми при различни типове дизартри
• Двигателни дефицити при различни типове дизартрии
• Клъстери от слухово-перцептуални характеристики, типични за различни форми на дизартрия
• Дихателни проблеми при типове дизартрия
• Фонаторни проблеми при типове дизартрия
• Проблеми на резонанса при типове дизартрия
• Проблеми с артикулацията при типове дизартрия
• Етапи на развитие на деменция с акцент върху речевата продукция на лицата с деменция. Форми за диагностична оценка
• Неформална диагностика при пациенти след черепно-мозъчни травми
• Насоки към речевия и езиков патолог за ползване на допълваща и алтернативна комуникация (ДАК) от лица с когнитивно-комуникативни нарушения