Издатели:
Издателска къща СТЕНО - ISBN 978-954-449-846-7
Военномедицинска академия (ВМА) - ISBN 978-619-7196-11-5
Предисловие
Настоящата монография е предназначена за медицински специалисти с интереси в пластичната хирургия, в това число студенти, начинаещи лекари, специализанти, пластични хирурзи и лекари от всички медицински направления с хирургична насоченост.
Хирургичните ламба заемат централно място в пластичната хирургия. Както възстановителните, така и преобладаващата част от естетичните операции използват хирургични ламба. В случай, че монографията попадне в ръцете на студент или начинаещ лекар, ще поясним, че „ламбо” е комплекс от тъкани със собствено кръвоснабдяване, което се отделя от анатомичната си локализация и се премества в същата или друга област на тялото.
Пластичната хирургия повече от всяка друга област на хирургията почива на познанието за кръвоснабдяването на кожата и подлежащите ѝ анатомични структури. Увереното познание върху съдовата анатомия на кожата и физиологията на хирургичните ламба е в основата на планирането и използването на автоложния трансфер на тъкани за лечение на дефекти и деформации на човешкото тяло. Веднъж придобито, то трябва да бъде съчетано с хирургичен опит, способности за клинично оценяване и анализ и технически умения.
Със същата важност хирургът трябва да може да преценява всеки конкретен проблем и да открива всички възможни решения. След това пред него стои отговорността да избере най-подходящия реконструктивен подход, помагащ да се възстановят увредените функция и форма при минимална донорна травма. Изборът на най-подходящия реконструктивен метод е свързан с внимателна оценка на риска и ползата от неговото приложение, съобразно общия клиничния статус на пациента. Всяка процедура се адаптира към собствените нужди на конкретния пациент, така че да му осигури възможно най-безопасното и бързо възстановяване.
Представените в монографията клинични случаи илюстрират част от техниките на педикулирани хирургични ламба. Те са използвани за лечение на тумори, раневи дефекти и деформации с различен произход във всички области на тялото. Всеки отделен пациент е изследван, подготвян и опериран съобразно изложените в монографията принципи. Операциите са провеждани от екипи, някои от които интердисциплинарни, под ръководството на автора. Използвани са различни модели педикулирани локални, регионални или дистантни кожни, кожнофасциални и кожномускулни ламба. Наред с добрите резултати, в монографията се обсъждат и усложненията и неуспехите, свързани с отделните реконструктивни техники, както и съвети за тяхното избягване и корекция.
Надяваме се монографията да изпълни своето послание, а именно – да подпомогне посветилите времето и усилията си на пластичната хирургия да осигурят добро качество на тази нужна за обществото медицинска специалност.