Синдром на поликистозни яйчници
Цена:
€25.00
-
Код:ME00157
Изчерпателен и съвременен научен труд, разглеждащ диагностиката, терапията и метаболитните аспекти на синдрома на поликистозни яйчници чрез интердисциплинарен подход
РЕЦЕНЗИЯ
от полк. проф. д-р Ивайло Въжаров, д.м.
Началник на МБАЛ – Варна към Военномедицинска академия
Ръководител на Катедра „Вътрешни болести“ на МБАЛ – Варна към ВМА
Началник на МБАЛ – Варна към Военномедицинска академия
Ръководител на Катедра „Вътрешни болести“ на МБАЛ – Варна към ВМА
Монографията на д-р Пламена Петрова Кабакчиева-Георгиева, д.м., представлява цялостен и съвременен преглед на синдрома на поликистозни яйчници (СПЯ), важен и често срещан ендокринно-метаболитен проблем при жените в репродуктивна възраст. Трудът е резултат от задълбочена работа, съчетаваща критичен анализ на актуалната литература, съвременните насоки и клиничната перспектива. Авторът проследява развитието на концепцията за СПЯ – от исторически преглед и еволюцията на диагностичните критерии, през съвременните схващания за етиологията и патогенезата, до клиничната картина, диагностичния алгоритъм и терапевтичните подходи.
Като специалист по вътрешни болести и гастроентерология и диететика бих искал специално да подчертая стойността на разделите, посветени на метаболитните аспекти на синдрома – инсулинова резистентност, затлъстяване, сърдечносъдов риск, както и асоциираната с метаболитна дисфункция стеатозна чернодробна болест. Именно тези усложнения обединяват интересите на интердисциплинарните екипи и правят СПЯ не само ендокринно-гинекологичен проблем, но и системно състояние с широк клиничен обхват. Авторът не само представя данните, но и предлага практическа интерпретация на водещите международни ръководства, включително тези от 2018 и 2023 г., като подчертава реалните предизвикателства в ежедневната медицинска практика.
Изключително полезен е и подробният обзор върху различните фенотипове на СПЯ, както и тяхната връзка с метаболитните нарушения. Подобен диференциран прочит на проблема позволява по-точно насочване на терапията, вкл. избор на медикаменти с оглед съпътстващи заболявания и рискове. Авторът не само цитира, но и анализира критично водещите международни насоки за диагностика и лечение на СПЯ, включително промени в терминологията и клиничния подход.
Монографията е с обем от 164 страници, включва 21 фигури и 2 таблици, което спомага за по-доброто онагледяване и разбиране на сложните концепции и алгоритми. Библиографската справка е изчерпателна, включваща над 500 източника, като приблизително 30% от цитираните публикации са от последните 5 години, което свидетелства за стремежа на автора да представи най-новите научни данни и препоръки в областта. Стилът на изложение е ясен, стегнат и същевременно достъпен, което прави монографията ценен ресурс за широка аудитория.
В заключение, монографията на д-р Пламена Кабакчиева е отличен научен труд, който ще бъде ценен принос към съвременната медицинска литература. Считам, че тя ще бъде особено полезна за гинеколози и ендокринолози, които ежедневно се срещат с пациентки със СПЯ, интернисти и гастроентеролози, които често лекуват метаболитните усложнения на синдрома, както и за лекари от други специалности, желаещи да разширят познанията си за този комплексен синдром. Освен това трудът е подходящ и за студенти по медицина и специализанти, обучаващи се в областта на ендокринологията, гинекологията и вътрешните болести.
полк. проф. д-р Ивайло Въжаров, д.м.
Съдържание:
- Рецензии
- Използвани съкращения
- Глава I. Актуалност и значимост на проблема: еволюция на диагностичните критерии и фенотипните групи
- Въведение
- Исторически данни
- Пътят на създаване на трите групи диагностични критерии
- Фенотипни групи на СПЯ
- Библиография
- Глава II. Клинична картина, диагноза и диференциална диагноза
- Препоръки за диагностика и лечение – какво е новото?
- Клинично представяне
- 2.1. Хиперандрогенизъм
- 2.2. Овулаторна дисфункция
- 2.3. Поликистозна морфология на яйчниците
- 2.4. СПЯ – асоциирани нарушения и коморбидитети
- 2.4.1. Затлъстяване, метаболитни нарушения и сърдечносъдов риск
- 2.4.2. Репродуктивни и гинекологични нарушения
- 2.4.3. Качество на живот и психологическо благополучие
- 2.4.4. Сексуална дисфункция
- Диагноза
- 3.1. Репродуктивна възраст
- 3.2. Юношеска възраст
- 3.3. Постменопаузална възраст
- Диференциална диагноза
- Библиография
- Глава III. Етиология и патофизиология
- Роля на еволюционни, генетични, епигенетични и фактори на околната среда
- 1.1. Еволюционни аспекти на СПЯ: преимущества и недостатъци
- 1.2. Генетични фактори
- 1.3. Епигенетика и фактори на околната среда
- Хиперандрогенизъм
- Инсулинова резистентност и хиперинсулинемия
- Нарушения в секрецията на гонадотропините
- Интраовариални нарушения
- Библиография
- Глава IV. Лечение
- Метаболитни нарушения
- 1.1. Хранене и физическа активност
- 1.2. Бариатрична хирургия
- 1.3. Медикаментозна терапия
- 1.3.1. Метформин
- 1.3.2. Пиоглитазон
- 1.3.3. Инозитол
- 1.3.4. Glucagon-like peptide-1 (GLP1)-рецепторни агонисти
- 1.3.5. Други антиобезини медикаменти
- Хиперандрогенизъм и менструални нарушения
- 2.1. Комбинирани орални контрацептиви (КОК)
- 2.2. Прогестин-съдържащи монопрепарати
- 2.3. Антиандрогени
- 2.3.1. Спиронолактон
- 2.3.2. Ципротерон ацетат (ЦПА)
- 2.3.3. Флутамид
- 2.3.4. Финастерид
- 2.3.5. Дроспиренон
- 2.4. Козметична терапия
- Инфертилитет
- 3.1. Летрозол
- 3.2. Кломифен цитрат
- 3.3. Метформин
- 3.4. Гонадотропини
- 3.5. Хирургични методи
- 3.6. Асистирани репродуктивни техники
- Психологическо благополучие и качество на живот
- Библиография
- Глава V. Бъдеще и перспективи в диагностиката и лечението
- Библиография
