Ренална денервация за лечение на неконтролирана хипертония

"Как сте с кръвното налягане?". "Ами височко ми е", отговаря всеки четвърти възрастен жител на нашата планета. А у нас? Според изследване в четири големи български града през 2012 г., от включени 1535 лица при 791 (50,9%) се установяват високи стойности на артериалното налягане >140/90 mmHg. Сериозен проблем е и това, че много пациенти не спазват терапията, препоръчана им от лекарите. Така ефективността на широко използваните подходи за лечение се компрометира.

Това обуславя и търсенето на нови интервенционални методи като реналната денервация за ефективно намаляване на систолното и диастолното артериално налягане. През последните години този метод постигна огромен напредък, за което важен принос има и проф. Иво Петров с въвеждането в практиката на т.нар. Y-модел, при който реналната денервация се осъществява не само в реналната артерия, но и в нейните разклонения. Всъщност първата ренална денервация на пациент с резистентна хипертония е извършена у нас през 2008 г. именно от екипа на проф. Петров. С този метод са лекувани и анализирани 39 пациенти, като при всички е постигната технически успешна процедура.

Монографията Ренална денервация за лечение на неконтролирана хипертония на проф. Петров и д-р Славейко Джамбазов ще бъде полезна в научен и практически аспект както за обучаващи се лекари (стажанти и специализанти), така и за специалисти по клинична и интервенционална кардиология. Написана е с отличен стил, ясно и точно изложение на техническите методи за ренална денервация, критично представяне на получените резултати и ясни изводи и препоръки. Особено ценен е анализът на разходната ефективност на процедурата. Фармакоикономическите резултати показват значим медицински и социален ефект на реналната денервация с дългосрочни ползи за преживяемостта и качеството на живот на пациентите с резистентна хипертония.

 

Съдържание:
 

Рецензия
Рецензия
Съкращения
Резюме
Въведение
Литературен обзор

• Общ преглед на заболяването резистентна хипертония
• Диагностика на заболяването
• Епидемиологични данни
• Патофизиологични механизми
• Лечение на заболяването артериална хипертония
• Цел

Методология за извършване на анализа

• Идентифициране и селекция на проучванията
• Клинични проучвания, описващи реналната симпатикова денервация
• Основни характеристики на проучванията

Резултати

• Резултати относно ефикасността
• Резултати, свързани с безопасността
• Резултати, свързани с ефективността (данни от реалната клинична практика)
• Собствени проучвания
• Сравнителна ефикасност, ефективност и безопасност - метаанализи и индиректни сравнения
• Анализ на разходната ефективност

Дискусия

• Мястото на реналната денервация в лечението на артериалната хипертония
• Допълнителни аспекти на здравната технология

Заключение и изводи
Библиография