Остеомиелит - хирургично лечение

"Настоящият труд представя близо 35-годишния опит на автора доц. Явор Григоров в лечението на костните ставни инфекции. Започнал своя професионален път и изградил се като хирург във водещи лечебни заведения - Медицински университет Варна, Окръжна болница на град Бургас, водещата болница по спешна медицина в страната Институт Пирогов в София, както и в не съществуващия вече институт за лечение на чужди граждани в София и след това в чужбина - Sabratha Teaching Hospital, Libya и особено след завръщането отново в България, в болница Лозенец - където авторът прилага през последните 15 години натрупания огромен и уникален за нашата страна опит в лечението на костно-ставните инфекции.

Книгата е продължение на предишните разработки на доц. Григоров и е фактически второ разширено и обогатено издание на глава Хирургично лечение на първата му монография Остеомиелит. Една от силните страни на монографията е структуриранният подход с прецизно изграден раздел с необходима илюстрация подпомагаща разбирането патогенезата на инфекцията и усложненията ѝ. Балансирано са представени резултатите от литературата и собствените проучвания на автора, което прави труда достъпен и лесен за работа и възприемане. Още в първата част е направен обзор на костно-ставните инфекции. Отделено е основно място на тяхната диагностика, клинична картина и индикации за лечение. Представени са според опита на автора, за основни и спомагателни процедури при лечение на остеомиелита, както и предложена схема за стадиране на пораженията от инфекция кости.

В допълнение, във втората си част, монографията разглежда най-новите лечебни подходи вкл. специфично антибиотично и хирургично лечение - фактор от изключителна важност за успеха от лечението. Предложен е собствен алгоритъм за хирургично поведение при остеомиелит и септични артрити. Засегнати са и възможностите за консервативно поведение при злокачествени заболявания. Засегнати са и възможностите за консервативно поведение. В трета част са представени хирургични методи на крайна необходимост, ампутации, дезартикулации и други, както и собствен анализ на поучителни клинични случаи от неговата практика. Включването на клинични случаи позволява нагледно да се демонстрира приложението на разгледаните методи и подходи. Това позволява по-доброто разбиране на значението на комплексния подход при диагностиката и лечението на мускуло-скелетните инфекции. Обективно са демонстрирани резултатите след прилагане на представения подход.

Този уникален за нашата страна труд е ценен източник на познание, позволяващ и бърза справка за колегите лекуващи костно-ставни инфекции - а именно ортопеди-травматолози, общи хирурзи, инфекционисти, микробиолози, ревматолози и студенти лекари, както и за обучаващите се млади специалисти и специализанти.

В заключение, неповторимият опит на автора в ортопедия и травматология и събран в систематичен преглед на собствените изводи и разработки правят от доц. Григоров едно от най-големите предимства на този труд - с подчертано практическа насоченост."
Проф. Пламен Кинов, д. м. н., завеждащ Катедра по ортопедия и травматология на Медицински университет София

Съдържание:

Предговор
Остеомиелит - определение, понятия
Цел на хирургичното лечение
Индикации за хирургично лечение

• Клинична картина
• Лабораторни показатели
• Образна диагностика
• Микробиологично изследване
• Тъканна биопсия

Хирургични процедури

• Основни
• Спомагателни

Хирургичен дебридман
Стадиране на костните поражения - класификация
Препоръчителен алгоритъм на хирургично поведение
Примери за хирургично поведение при септични артрити
Хирургично поведение при костни инфекции с особени локализации
Костни инфекции след онкологични костни заболявания
Антимикробна терапия и други консервативни методи
Оценка на резултатите от лечението
Процедури на крайна необходимост (ампутации, дезартикулации и други)
Поучителни клинични случаи с неангажиращ собствен анализ, изводи
Заключение
Азбучен показател
Използвани съкращения на български и латиница