Психоанализа и медицина: Психологични фактори и важност на отношенията лекар - родилка

Настоящата книга се опитва да опише един малък дял от огромния калейдоскоп на понякога все още неглижирани феномени, важни за разбирането на провалите и разочарованията в неясния аспект на отношенията между хората, отнесен към конкретния момент на срещата между живота и смъртта, както това се случва в болничните стаи, боксове, кувьози, коридори и кабинети - житейската сцена, на която се разиграват може би най-значимите човешки мигове. Разглеждайки клиничната практика в неонатология през призмата на една от най-задълбочените парадигми за функционирането на човешката личност и ум - психоанализата, тя не се опитва да дава отговори. Нито предписания. Като описва явления, които можем да наблюдаваме и опитваме да разбираме по-задълбочено, тя подканва към едно различно разбиране за клиничната психологична работа, нейните възможности и аспекти. Книгата може да бъде полезна на лекари и медицински специалисти, интересуващи се от аспектите на човешките отношения, както и на психолози и психоаналитични психотерапевти, практикуващи или изкушени в практиката в приложното поле на медицината.
 

Въведение
Теоретична част

• Емоционален и психологичен контекст на отношенията в клиники за недоносени бебета през призмата на психоаналитичните и психологичните теории за отношенията
• Проблемът за срещата лекар - майка в неонатологията. Психосоциални психодинамични интерсубективистки теории
• Постановка на проблема за социалната среща в отделението. Социалната значимост в термините на интерсубективната важност. Теории за личностовото развитие. Обектни теории

Контекстът на социалните интеракции в клиниката. Организационни, социалнопсихологични и психоаналитични подходи на изследване на социалната интеракция

• Кратък преглед на организационния контекст на отношенията - класически организационни теории
• Специфика на отношенията в клиниката. Социалнопсихологични феномени на малката група в класическите социалнопсихологични теории
• Аспекти на социалната интеракция - интердисциплинарни подходи

Социалната драматургия на Гофман. Приложимост към модела на интеракции в клиничната среда на отделението

• Социалнопсихологични аспекти на театралното. Културологичен фундамент на теорията на Гофман
• Теория за социалните роли
• Социалноролеви фактори и психологични аспекти на отношенията между медицински персонал и родилки. Предпоставки за развитието на комплекса от взаимоотношения в клиники за недоносени бебета
• Два допълнителни концепта в контекст - привързаност и тревожност
  • Теорията за привързаността
    • Джон Боулби
    • Индивидуални различия в привързаността и бъдещи взаимовръзки с емоционалните отношения на личността. Мери Енсуърт
  • Тревожността
• Аспекти и значимост на отношенията майка - бебе
• Лекарят като "достатъчно добра майка" - символичният аспект на ролите

Емпирично изследване на взаимоотношенията в клиники за недоносени бебета. Постановка на изследването

• Цели и задачи на изследването
  • Цел
  • Задачи
• Хипотези
• Метод
  • Извадка
  • Инструментариум
    • Инструментариум за емпиричното изследване при лекари
    • Изследователски инструментариум за проучване на майки, родилки на бебета, настанени в неонатология
• Дълбочинно подробно полуструктурирано интервю и описание на случай
• Експертно ранжиране
• Контент-анализ
• Тест за личностна и ситуативна тревожност STAI-Y на Спилбъргър
• Представяне на резултатите и интерпретация
  • Изследване на лекарските нагласи, емоции и отношение в неонатологии
    • Описателни статистики
    • Различия в разпределението на нагласите на лекарите към майките родилки
    • Вариации в нагласите на лекарите към майките родилки
    • Влияние на възприетото емоционално състояние на майките родилки върху отношението на лекарите към тях
  • Майки, родили недоносени бебета, настанени в неонатология
    • Описание и анализ на представените случаи
    • Данни от контент-анализа на съдържанието на наративите
    • Анализ и коментар на семантико-психологичните категории. Разпределение по случаи
    • Изследване на тревожността като личностна черта
• Анализ и интерпретация на получените резултати
  • Изводи за предиктивни фактори за ролеви сблъсък при интеракцията лекари - майки
  • Проверка на хипотезите и дискусия
  • Ограничения и възможности за бъдещи изследвания

Заключение
Литература
Приложения

• Бланка на Въпросник за лекари
• Бланка на формуляра за полуструктурирано дълбочинно интервю
• Бланка за експертно ранжиране